这几日，程女士发现女儿连续多日深夜烦躁哭闹、睡眠不稳，频繁诉说肛周瘙痒，仔细观察后，在孩子肛周发现细微白色粉末状附着物。为明确病因，程女士及时用棉签采集患处标本，并留存粪便样本，次日一早带孩子前往杭州市妇女儿童医疗集团（杭州市妇产科医院）城西院区就诊。

医院检验科通过标本稀释、涂片镜检，最终确诊患儿感染儿童高发的蛲虫病。该院小儿内科金雪锋副主任医师介绍：“蛲虫病多见于幼儿园、小学阶段儿童，因传播方式隐蔽、感染循环复杂，极易出现反复发作和家庭聚集感染，家长需全面掌握疾病识别、规范治疗、环境消杀和日常防护要点，科学守护孩子健康。”

夜间产卵是瘙痒与反复感染元凶，蛲虫俗称线头虫，虫体纤细洁白，长度约一厘米，主要寄生在儿童小肠末端、盲肠及直肠内，是低龄儿童最常见的肠道寄生虫之一。蛲虫具有独特的夜间活动特性，白天蛰伏于肠道内，夜间孩子熟睡、肛门放松后，雌虫会主动爬出肛门，在肛周及会阴皮肤褶皱处大量产卵。产卵过程中分泌的刺激性物质，会造成肛周皮肤剧烈瘙痒，导致孩子夜间频繁抓挠、夜惊哭闹、睡眠质量明显下降，长期可影响孩子精神状态和日间学习作息。

金雪锋表示：“蛲虫之所以极易复发，核心在于闭环式传播链条难以自行阻断。孩子因瘙痒抓挠肛周后，肉眼不可见的虫卵会大量残留在指尖和指甲缝中，孩子啃咬手指、饭前便后不洗手、随手抓食等日常习惯，会让虫卵再次入口，在肠道内孵化成虫，形成持续的自身重复感染。”

同时，虫卵可附着在内衣、被褥、玩具、家居表面和灰尘中，通过接触传播造成家庭成员交叉感染，在校园集体环境中也极易扩散。除典型肛周瘙痒外，患病儿童还可能出现食欲减退、睡眠不安、情绪烦躁等情况，女童常伴随轻微外阴不适，与尿路感染不同，一般无尿频、尿痛症状，家长需注意区分识别。

养成习惯杜绝复发

家长怀疑蛲虫感染，不必过度焦虑，金雪锋分享了三种方法。

早发现早就医  精准用药，遵医嘱，及时带孩子就医，医生会检查诊断，开具高效、安全的驱虫药。蛲虫病关键在于全家同治，其他成员即使没有症状，也建议一同服药，以杜绝家庭内的相互交叉传播感染。此外，蛲虫虫卵生命力顽强，药物通常无法一次性杀死所有虫卵。因此，医生通常会建议2周后重复用药一次，以杀死新孵化出的成虫，确保根治。

环境清洁  药物治疗是“治标”，环境清洁才是“治本”，防止再感染。贴身衣物、床品“热”处理，确诊当天及服药期间，将孩子的内裤、睡衣、床单、被套用开水烫洗或60℃以上的热水浸泡，然后在阳光下暴晒；虫卵不耐高温，彻底清洁家居，用湿抹布擦拭家具、玩具（尤其是毛绒玩具）、地板，避免扬尘，勤换洗窗帘，卫生间消毒，重点清洁马桶座圈、门把手。

个人卫生  预防复发的核心。勤洗手！强调在饭前便后、玩耍后，尤其是清晨起床后，必须用肥皂和流动水彻底清洗双手，重点清洁指甲缝；剪短指甲，不给虫卵藏身之处；纠正孩子吸吮手指、咬指甲的毛病；穿宽松内裤睡觉，能一定程度上减少虫卵对环境的污染。

金雪锋提醒：“粪便检查有时可能查不到虫卵，因为蛲虫雌虫不在肠道内产卵，而是会移动到宿主的肛门以及阴部皮肤上产卵。‘透明胶带法’则能直接在‘源头’采集证据，检出率更高。在清晨起床后、未排便洗澡前，撕一段透明胶带，胶面黏贴于孩子肛门周围皱襞处的皮肤，轻轻一按，那些肉眼看不见的虫卵就被牢牢粘住，然后送到医院做镜检。”