立秋时节气温依旧高位，不只是户外日晒，室内密闭狭小空间的闷湿环境同样伤人。尤其对于身体机能衰退的老年人而言，潜藏着不小健康风险。近日，浙江省立同德医院接诊了一名高龄湿热相关急症患者。闷湿环境引发脏器损伤

88岁的胡奶奶独自居家生活，前一晚如厕因便秘长时间蹲坐，浑身发软无法自主站立起身。家中卫生间空间狭小、空气流通差，热量与湿气难以散出，即便没有阳光直晒，室内温湿度也不断升高。

老人无力呼喊求助，就这样在闷热环境里被困一整夜。次日清晨家属发现时，她浑身发烫、意识不清，情况危急，立刻拨打120送至浙江省立同德医院急救。

入院后急诊医护第一时间开展全面检查评估，老人体温达到38℃，处于昏睡状态，无法正常交流。化验结果显示多项指标严重异常，高温脱水引发重度电解质紊乱，乳酸、肌红蛋白等数值大幅升高，高温环境已经造成肌肉损伤，诱发横纹肌溶解。

若延误救治，会进一步引发肾功能损伤、多器官受损等致命并发症。急诊团队迅速制定针对性救治方案，开展降温、补液调节电解质、保护脏器等系列抢救措施。经过专业治疗与护理，老人体温恢复正常，意识完全清醒，各项异常指标逐步平稳，现已脱离生命危险。

分清三类温热损伤，急诊科主任韩芳介绍，临床上将相关温热损伤分为先兆、轻症、重症三个层级，危险程度逐级递增。

先兆中暑人群体温正常或略低于38℃，伴随头晕口渴、四肢无力、心慌出汗等表现，转移至阴凉处补水休息后可快速缓解；轻症中暑体温升至38℃以上，面色潮红或苍白、恶心反胃、心跳加快，需及时物理降温，休养数小时方可好转；重症中暑包含热痉挛、热衰竭、热射病三类，其中热射病最为凶险，体温超40℃，皮肤干热无汗、意识错乱甚至昏迷，短时间内会诱发多器官衰竭，致死风险极高。

老年人体温调节、排汗与循环能力大幅减退，对温热环境感知迟钝，即便环境温度仅三十摄氏度左右，长时间待在密闭闷湿区域也会出现温热损伤。老人发病往往十分隐匿，很少出现大量出汗的典型表现，多为沉默性中暑，仅表现精神萎靡、浑身酸软、嗜睡寡言、行动不稳，很容易被家属忽略，等到察觉异常时病情已十分危重。

居家防护注意四点，针对老年人群居家防护，韩芳给出四点实用建议。

首先尽量减少老人在卫生间、厨房、无窗小屋、封闭阳台等通风不佳区域停留的时长，居家时常开窗换气，减少湿热积聚。

其次独居高龄老人独自居家风险较高，身体不适、摔倒被困后难以呼救自救，尽量安排家人陪同照料，家中配备紧急呼叫设备，定期查看老人状况。

同时家人要留意老人身体变化，一旦出现乏力嗜睡、食欲下降、走路摇晃等情况，即便没有明显发热出汗，也要警惕温热损伤。

最后掌握规范急救方式，发现老人不适立刻转移至阴凉通风位置，解开衣物，使用温水擦拭身体降温，少量分次补充温水，切忌使用冰水、冰块直接冷敷；若老人出现昏睡、意识模糊、体温升高，必须马上送医，不可耽搁。