优质医疗资源下沉,是补齐县域医疗短板、推进分级诊疗、筑牢基层健康防线的关键抓手。
近日,中华医学会2026年“惠基层—卫生健康服务公益活动”立项评审结果公布,浙江省医学会申报的两项专科帮扶项目通过评审、完成签约立项。7月下旬,浙江省医学会老年医学分会和妇产科学分会惠基层系列赋能首场活动落地丽水龙泉、丽水市区,开展大众科普宣教、公益义诊服务、病房带教查房、病例圆桌研讨、规范化理论培训、微创实操实训等,实现银发老年健康、女性生殖健康双向覆盖,群众健康素养、基层诊疗能力双向提升。
银龄安康系心间:夯实基层老年照护能力
随着人口老龄化持续加深,多病共存、多重用药、肌少症、营养不良、躯体衰弱等问题,已成为老年人跌倒、失能、生活质量下降的核心诱因。7月25日,浙江省医学会老年医学分会项目组专家团队下沉浙西南基层丽水龙泉,把标准化、规范化的老年健康服务送到群众家门口。
科普破除养老误区:很多人误以为“年纪大无力是正常衰老”“吃得清淡就是养生”,最终导致肌肉流失、体能衰退、跌倒骨折、功能失能。本次活动开设《国家喊你“存肌肉”啦!》专题科普课堂,用通俗化表达拆解肌少症高发人群、早期信号、危害风险与科学干预方案,纠正大众传统养老误区,普及科学膳食、足量蛋白、适度抗阻运动、早期营养干预的健康理念,让老年健康养护可自测、可执行、可坚持。
义诊现场摒弃传统单病诊疗模式,全面应用老年医学核心技术老年综合评估(CGA)体系。针对基层老人普遍存在的多重慢病叠加、反复用药、营养失衡、功能减退等问题,从身体机能、用药安全、营养状态、生活能力多维度综合研判,一对一制定个体化诊疗、调养、康复方案。
多学科病房带教:老年患者病情复杂、并发症多、用药风险高,单一科室诊疗难以覆盖整体健康问题,老年多学科整合诊疗(GIT) 是规范化照护的核心模式,也是县域医疗最大短板。
活动期间,由老年科医师、临床药师、营养师、康复师、专科护士组成的省级多学科团队,与龙泉市人民医院医护联合开展教学查房。围绕真实住院病例,系统讲解多病协同管控、多重用药风险规避、术后营养支持、个体化康复训练、长期居家照护等关键内容,通过手把手带教、面对面病例剖析,提升基层医护对老年综合征的识别能力、综合评估能力与多学科协作思维,打造可复制、可落地的基层老年病诊疗范式。
精准靶向授课:活动前期深度调研基层临床痛点,定制贴合县域工作刚需的六大核心课程,全部对标2026年老年医学最新诊疗指南。内容涵盖:老年全人个体化照护、老年综合评估实操、肌少症精准干预、老年营养不良筛查与肠内营养管理、评估结果转化临床护理、多重用药风险防控。
课程以临床问题为导向、以真实病例为载体,规避空泛理论,直击基层诊疗困惑,帮助基层医生、护士系统建立从筛查、评估、诊断、干预到长期管理的完整思维链条,大幅提升老年病规范化、同质化诊疗水平。
巾帼健康护全程:规范基层AUB诊疗与微创技术
女性生殖健康是全生命周期健康的重要基石。异常子宫出血(AUB) 是育龄期、围绝经期女性最高发的妇科问题,但基层普遍存在女性认知不足、就医拖延、医生重止血轻病因、诊疗路径不统一、宫腔镜微创技术普及率低等问题。7月28日,浙江省医学会妇产科学分会项目组专家团队走进丽水市区,聚焦女性生殖健康短板,开展科普义诊、病例研讨、规范培训、宫腔镜实训全链条赋能,全面提升基层妇科常见病诊疗能力。
科普义诊进一线:很多女性将月经紊乱、点滴出血视为普通“月经不调”,存在硬扛、拖延、盲目调理等误区。本次活动走进企业面向女职工开展专场科普与公益义诊,系统科普正常月经评判标准、异常子宫出血分类、高危出血预警信号,同步普及宫颈健康管理、乳腺科学自查等大众刚需知识。
专家现场一对一答疑,帮助女性清晰区分居家观察、定期随访、立即就诊三种情况,把专业指南转化为百姓易懂、可用的健康常识,减少过度焦虑与侥幸拖延,提升女性早筛、早诊、早治意识。
圆桌病例研讨:针对基层AUB诊疗最常见的误区——只止血、不溯源,专家团队在丽水市中心医院开展专题病例圆桌会。专家团队结合基层典型疑难病例,围绕出血模式判读、病因鉴别、贫血风险分级、内膜病变排查、药物方案选择、手术指征把控、转诊标准规范逐一拆解。
结合手术视频同步示教,让基层医生清晰掌握不同年龄、不同生育需求、不同出血特征患者的差异化诊疗逻辑,彻底扭转单一对症治疗思维,建立风险分层、病因导向、规范路径的现代化临床思维。
系统化理论培训:项目开展AUB规范化专题培训,课程覆盖全年龄段女性AUB诊疗要点、内膜风险筛查、基层首诊规范、长期管理策略、分级转诊机制。课程立足基层临床场景,重点解决:哪些出血可保守观察、哪些必须器械探查、如何避免过度治疗与治疗不足、如何规避漏诊高危内膜病变等核心难题,为基层妇科诊疗建立统一、规范、标准的诊疗体系。
宫腔镜实操实训:宫腔镜是AUB诊疗的金标准微创技术。活动依托省级宫腔镜精准手术培训基地平台,开展手把手实操工作坊,设置冷刀、电刀操作、宫腔处置、应急模拟等实战模块。导师全程指导、即时纠错、课后复盘,不仅教会操作技巧,更强化术前评估、术中安全把控、并发症预防、规范化操作边界,真正让微创技术在基层落地、规范、安全普及,让群众在家门口享受优质微创医疗服务。