问：最近看到一些媒体报道说，日本梅毒发病率上升。请问，国内有梅毒吗？该如何预防？
答：据报道，日本梅毒感染病例从2013年的1000多例，激增至2025年的超过1.3万例，引起了广泛关注。有人问，国内有梅毒吗？答案是明确的，梅毒在我国依然存在，且是法定报告传染病之一。根据中国疾病预防控制中心发布的数据，2026年3月全国共报告法定传染病106万余例，其中梅毒的报告发病数位居乙类传染病第三位，仅次于病毒性肝炎和肺结核。不过，不必恐慌。梅毒是一种可防、可治的疾病，关键在于掌握科学的预防知识，避免高危行为。
预防梅毒，首先得了解其传播途径。梅毒的病原体是梅毒螺旋体，传播途径相当明确。
性接触传播 这是最主要的传播方式（占95%以上）。无论是异性还是同性性行为，如果未采取有效防护措施，梅毒螺旋体就可能通过皮肤黏膜的微小破损进入人体。口交、肛交同样存在传播风险。
母婴传播 感染梅毒的孕妇可能在怀孕或分娩过程中将病原体传给胎儿，导致先天性梅毒，可能引发胎儿畸形、早产，甚至死胎。
血液传播（少见） 输入被污染的血液或血液制品、共用注射器吸毒等行为可能传播梅毒。使用未严格消毒的器械进行纹身、穿刺等操作也存在风险。
性外接触传播（少见） 接吻、直接接触患者的活动性皮损（如硬下疳、黏膜斑）等，在皮肤有破损时可能感染。但梅毒螺旋体在体外生存能力极弱，通过衣物、毛巾、马桶等间接接触传播的概率几乎可以忽略不计。握手、拥抱、共餐等日常接触是安全的。
梅毒没有疫苗可以预防，即使治愈后，接触病原体仍可能再次感染。因此，预防措施尤为重要。
安全性行为是核心防线 保持单一、固定的性伴侣是预防梅毒最有效的方式。如果无法确定对方的健康状况，全程、正确地使用安全套可以降低感染风险。
孕期筛查不可忽视 所有孕妇都应在孕期尽早进行梅毒筛查。如果发现感染，及时接受规范治疗可以有效阻断母婴传播，保护胎儿健康。
警惕血液传播风险 不吸毒、不与他人共用注射器是基本的自我保护。如果需要输血或使用血液制品，务必选择正规医疗机构。进行纹身、穿刺、美容等有创操作时，选择资质齐全、卫生达标的机构，确认器械为一次性或经过严格消毒。
主动检测 梅毒早期症状可能非常轻微甚至没有症状。一期梅毒的典型表现是无痛性溃疡，不痛不痒，几周后可能自行消退，很容易被忽略，但病原体仍在体内潜伏。如果你有过高危性行为，或怀疑自己可能接触过感染源，主动进行梅毒检测是最负责任的选择。各地疾控中心和正规医院都可以提供检测服务。早发现、早治疗，梅毒完全可以治愈，且能避免发展到晚期对心血管、神经系统造成不可逆的损害。
性伴侣同查同治 如果确诊梅毒，应告知性伴侣，建议对方也进行检查。必要时双方同时接受治疗，这样才能彻底切断传播链，避免“乒乓式”反复感染。