“脊柱养护从来不是单一年龄段的事，不同人群的发病诱因、风险隐患、养护重点截然不同，很多人都是在日常细节中，一点点损耗了脊柱健康。”近期，在2026年浙江省医学会科学普及分会学术会议现场，浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科徐文斌主任医师结合临床接诊案例，直击大众脊柱养护的核心痛点。
作为知名科普流量大咖在徐文斌看来，脊柱疾病早已不是专属老年人的老化病，而是悄然贯穿青年、中年、老年全年龄段的健康难题。大众对骨骼脊柱养护的诸多认知误区、不良生活习惯、拖延隐忍的心态，正在让无数人的脊柱健康持续透支。
不良习惯催生“老年病”低龄化
在徐文斌的门诊中，脊柱疾病年轻化早已不是个例，这份临床现状打破了大众“脊柱问题是老年病”的固有认知。原本因骨骼老化、长期劳损出现的椎间盘突出、骨刺等问题，如今频繁出现在青少年、年轻上班族身上，且发病态势愈发严峻。
此前，徐文斌接诊了一位28岁的年轻司机，常年久坐开车、缺乏活动，早早患上严重的腰椎间盘突出，饱受腰痛、腿痛、腿麻的困扰。更让他唏嘘的是，今年上半年，他接诊的14岁孩子，因长期久坐学习、缺乏运动，叠加大体重、饮食作息不规律，提前出现重度腰椎间盘突出，最终不得不接受微创手术治疗。
谈及年轻群体的致病根源，徐文斌一语中的：“现在的年轻人、孩子，脊柱问题大多是‘熬出来、坐出来、惯出来’的。”低头刷手机、长期伏案工作、睡前斜靠床上玩手机，这些生活习惯，反复损耗脊柱。同时，高糖饮料、油炸食品的不节制摄入，熬夜作息紊乱，导致营养不均衡、体态失衡，进一步加速脊柱老化、腰肌劳损，诱发腰椎间盘突出、坐骨神经痛等病症。
骨质疏松暗藏致命脆性骨折
与年轻群体的劳损性损伤不同，老年人群的脊柱问题，核心源于骨骼老化与骨质疏松。随着人均寿命提升，如今老年脊柱病患者在门诊十分常见，而骨质疏松引发的脆性骨折，成为困扰老年人的重大健康隐患。
87岁的林阿姨，没有摔倒、磕碰，仅仅打了一个喷嚏，却突发剧烈腰痛，检查后发现她腰椎5节全部发生了骨折。随后追溯病史发现，林阿姨此前胸椎早已骨折，曾手术治疗，整个脊柱多处受损，脆弱不堪。
深究病因，老人常年吃素、极少晒太阳，骨骼钙质严重流失。徐文斌解释，老年群体本身骨骼机能衰退，女性绝经后激素水平骤降，男性60~65岁后骨骼机能下滑，都会大幅加剧骨质疏松。“老年人的脊柱脆弱程度远超想象，搬一盆水、轻微磕碰，甚至打喷嚏、咳嗽，都可能引发脆性骨折，这是典型的老年脊柱健康危机。”他提醒，老年人骨骼问题隐蔽性强，却后果严重，绝不能忽视，特定人群应每年筛查骨密度，早期科学干预、预防跌倒，尤为重要。
隐忍硬扛拖出不可逆脊柱损伤
在全年龄段脊柱健康隐患中，中年群体的处境最为特殊。作为承上启下的家庭支柱，中年人往往背负着养家压力，即便脊柱出现严重病变，也选择强行隐忍、拖延治疗，最终将小病拖成大病。
50多岁的汪大哥，前来就诊后确诊腰椎峡部裂、腰椎滑脱，腰椎骨骼错位压迫神经，导致腿部剧痛，平日里行走不超过200米就疼痛难忍，影像学检查显示病情已经达到手术指征。但汪大哥最终拒绝了手术，无奈表示自己上有老、下有小，需要抚养三个孩子，承担家庭全部经济来源，根本没有时间休养，更无法承担手术恢复期的经济空缺。
除了刻意隐忍，盲目依赖偏方、理疗调理，也是大众养护脊柱的重大误区。很多患者出现脊柱疼痛后，不就医拍片确诊，盲目尝试膏药、偏方、无证推拿按摩。徐文斌透露，他每年都会接诊十余例因不当推拿导致瘫痪、手脚无力、大小便失禁的患者。部分患者长期贴敷偏方膏药，皮肤深层溃烂、流脓，引发严重感染，甚至诱发败血症、骨髓炎，原本简单的骨科疾病，最终演变成难治性并发症，留下永久病理性疼痛、麻木等后遗症。
“疼痛是人体第五生命体征，忍痛从来不是美德，而是对身体的消耗。”徐文斌强调，长期忍痛会打乱睡眠、情绪状态，引发植物神经紊乱，出现一系列连锁问题，形成恶性循环，让原本可快速治愈的损伤，变成不可逆的慢性病变。他提醒，疼痛持续超过一周、影响行走睡眠、伴随肢体无力、大小便异常，须立刻就医。
谈及养护核心，徐文斌表示，脊柱健康养护贵在日常坚持。年轻人需控制体重、坚持户外运动；中年人注重姿势，减少弯腰负重；老年人定期做骨密度检查，多晒太阳、科学补充钙和维生素D，做好跌倒防护。同时，摒弃偏方误区、拒绝盲目隐忍，早筛查、早干预，才能真正实现“治未病”，守护全生命周期的脊柱健康。