20岁的小张姑娘平时精力充沛,常年健身,几乎不怎么生病。可谁也没想到,一场看似不起眼的感冒,竟让她在泳池里差点丢了性命。
近日,浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)收治了这样一位年轻患者,经过ICU全力抢救才转危为安。医生借此提醒,感冒后熬夜、剧烈运动,是诱发急性心肌炎的“高危组合”,千万不能仗着身体好就硬扛。
泳池里突发胸闷 一查竟是心肌炎
那天下午,小张像往常一样走进泳池,打算游几圈放松一下。可刚游了不到两个来回,胸口突然像被一只大手狠狠攥住,胸闷、心慌,喘不上气。她赶紧靠岸休息,可症状丝毫没有缓解,反而越来越难受。意识到情况不对,她立即赶往浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)急诊。
检查结果显示:心肌酶显著升高。医生详细询问病史时,小张才想起,几天前自己有点流鼻涕、嗓子发紧,但觉得是小毛病,没当回事,之后还连续好几天熬夜刷剧。结合病史和症状,小张被确诊为急性病毒性心肌炎,当即收住入院。
入院后,她的心肌酶持续升高,肌钙蛋白高达30mmol/L,提示心肌细胞出现严重损伤,随即被转入ICU进行严密监护治疗。ICU医疗团队为她采取了持续氧疗、绝对卧床休息、改善心肌代谢、减轻心脏负荷、维持内环境稳定等综合对症治疗。一周后,小张的心肌损伤逐步修复,生命体征趋于平稳,转回普通病房继续治疗,目前已康复出院。
年轻人免疫力强 为何反而更危险
急性病毒性心肌炎多由柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等感染后继发。最可怕的不是病毒本身,而是它的“伪装术”。很多患者起病前仅有咽痛、流涕、轻微乏力等普通感冒表现,极易被忽视。
ICU舒伟峰副主任医师表示,病毒在体内潜伏复制时,如果身体正处于疲劳、熬夜、过度消耗的状态,免疫系统防御能力骤降,病毒以及继发的自身免疫反应便会侵袭心肌组织,引发心肌炎症、水肿甚至坏死。“感冒、熬夜、剧烈运动,都是诱发急性心肌炎的‘高危组合’。”
不少年轻人觉得,自己年轻,扛得住。事实上,20~40岁的青壮年,恰恰很容易被“盯上”。年轻人免疫力强,但免疫反应也相对猛烈。一旦病毒侵犯心肌,自身的免疫“火力”会误伤大量心肌细胞,炎症来得比谁都凶。加上年轻人自恃身体好,感冒后熬夜、运动、硬扛,正中病毒下怀。轻则出现胸闷心悸,重则进展为重症心肌炎,引发心力衰竭、恶性心律失常,危及生命。
感冒期间 别做这几件事
医生提醒,感冒后如果出现胸闷、胸痛,像压了块石头;心慌、心跳忽快忽慢,或静息心率莫名超过100次/分;一动就喘、乏力到起不来床;脸色苍白、冒冷汗、手脚湿冷;尿量明显减少、下肢水肿等信号,这些可能是心功能下降的表现,应及时就医排查心肌损伤。感冒期间,牢记以下几条。
首先,绝对不熬夜,每晚睡够7~8小时,白天适当午休,熬夜等于给病毒“开绿灯”。
其次,远离剧烈运动,跑步、游泳、打球、健身统统暂停至少1~2周,心脏需要“静养”来修复,多耗一点氧,风险就多一分。
再次,合理营养,增加优质蛋白和新鲜蔬果,戒烟戒酒,少喝浓茶咖啡。
最后,及时就医,若感冒后出现持续胸闷、心慌、气短、乏力等异常症状,切勿硬扛,避免小病拖成重症,守护心脏健康。