凌晨一点多,沈女士无意间翻看老家的监控,画面里看到年迈的父母家中人影来回走动。她心里一紧,立刻拨通家里电话,疑惑地询问:这么晚,怎么还没有休息?
电话那头,85岁的沈老伯忍不住哭了出来:“我的腿冷得厉害,总感觉有好多蚂蚁在腿上爬,翻来覆去睡不着,只能起身来回踱步……”听闻父亲这番话,女儿心里像被针扎一样难受。天刚亮,她便赶回老家,接父亲来到城里求医。
近八年来,沈老伯一直饱受双腿发冷、蚁走感的折磨。女儿、女婿四处奔波,带着老人多方求医。单是今年,沈老伯就多次住院治疗,夏天还接受了长时间封闭针治疗,可难受的症状依旧没有改善。幸运的是,一家人祖自宏找到了浙江医院疼痛科副主任(主持工作)单汉民副主任医师。
气候还没彻底转冷
裹着四件上衣加秋裤
沈老伯年轻时,曾在采摘桑叶时不慎从树上摔落,造成腰椎骨折。因此,家人一开始都以为,双腿的不适是旧伤遗留的历史问题,一直当成骨科相关疾病诊治。
单汉民强调,“蚁走感”是一种异常的皮肤感觉,患者会自觉皮肤有蚂蚁爬行的异样感受,属于感觉异常,常常和神经系统病变、代谢类疾病相关。
当下气候还没完全转冷,沈老伯却穿着四件上衣,裤子里面还套着秋裤。就算睡前用热水泡脚、拿电吹风反复吹脚,双脚依旧冰凉。结合老人的病史、临床表现与各项检查,单汉民考虑沈老伯为植物神经功能紊乱、下肢冷感症。
之后,单汉民便为老人实施了腰交感神经节阻滞疗法。手术结束仅半小时,沈老伯就感觉到双脚渐渐发热,症状更重的右脚改善尤为明显。那天夜里,老人第一次敢把胳膊伸出被子睡觉,再也不用依靠热水泡脚、电吹风暖脚入睡,久违的暖意终于回到了身上。
腰交感神经节阻滞疗法
可调节紊乱的神经功能
腰交感神经节阻滞疗法通过阻滞腰交感神经链,调节紊乱的神经功能,解除交感神经对下肢血管的紧张收缩,改善下肢血液供应,以此缓解缺血引发的疼痛、麻木以及下肢温度异常。
单汉民介绍,依据《腰交感神经节阻滞疗法中国疼痛学专家共识(2022版)》,腰交感神经节阻滞可用于诊断、治疗由交感神经功能障碍引发的下肢神经病变、缺血相关疼痛,适用范围包含——
复杂区域疼痛综合征;下肢缺血、血管痉挛性疼痛,如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围血管神经病变、下肢血管功能不全、下肢冷感症、股骨头缺血性坏死等;下肢神经病理性疼痛,带状疱疹神经痛、残端痛/幻肢痛、截瘫后疼痛、脊髓炎后遗神经痛、癌性疼痛等;多汗症;下肢关节肌肉病变疼痛,如骨性关节炎、类风湿性关节炎等;慢性盆腔与会阴疼痛,可在L2节段行腰交感神经节阻滞缓解疼痛;难治性原发性及继发性红斑肢痛症、妇科肿瘤相关淋巴水肿、隐士蜘蛛咬伤所致坏死性蜂窝织炎伴顽固性疼痛等。
八年顽疾一朝得解,很多不明原因的下肢发冷、异常蚁走感,并非骨骼旧伤所致,多与神经功能紊乱相关。精准甄别病因、对症施治,能够有效攻克久治不愈的神经性疼痛与体感异常问题,从而摆脱常年病痛折磨,重拾舒适生活。